《保险理论与实践》20241009-《探析不诚实行为免责条款在董责险理赔中的适用问题》（王民）

［摘   要］董责险是一种特殊的职业责任保险，保单中包括较多区别于一般责任险的特殊条款，其中，不诚实行为免责条款尤为特殊。在理赔实务中，保险合同双方对其适用问题容易产生争议，需特别关注该免责条款的适用条件。本文从董责险最为成熟的美国市场出发，介绍了不诚实行为免责条款的发 展历史与典型裁判观点，在此基础上比较了中国市场的三种常见不诚实行为免责条款，指出对被保险人最有利的适用条件为不可上诉的终局判决或仲裁裁决认定的不诚实行为事实。对于保险人来说，在举证符合免责条款约定的文书证据的基础上，需要从有关文书中找到被保险人从事欺诈行为、故意违法行为及违法所得的事实才能够成功拒赔。不诚实行为免责条款涉及不同被保险人适用的可分性以及抗辩费用的返还问题。鉴于上述问题的复杂性，建议保险合同双方寻求专业律师的协助与指导。

［关键词］董责险；不诚实行为；免责条款；适用问题

［作者简介］王民，上海市建纬律师事务所高级顾问、律师，主要从事保险与再保险法律实务与研究工作。